Dois casos envolvendo crianças recém nascidas chamaram a atenção neste final de semana, onde os dois bebes morreram em consequência de possíveis engasgos, sendo o primeiro caso ocorrido no bairro Jardim Paiaguás III na noite de Sábado, já o segundo caso aconteceu no domingo, no residencial Dona Nelma, no município de Rondonópolis MT.
O PRIMEIRO CASO
Relatos dão conta que a mãe da criança a amamentou e em seguida dormiu, passado algum tempo depois ela e o marido foram acordados pelo filho mais velho, sendo eles alertados sobre a situação do recém-nascido, onde foi percebido por ambos que a criança não respondia a nenhum estimulo.
Ainda conforme as informações, apavorados os pais acionaram a equipe do Samu, que compareceu ao local e tentou reanimar o bebê, mas sem êxito, ele já se encontrava sem vida.
A mãe ficou muito transtornada com toda a situação e foi preciso ser atendida pelos socorristas e ser encaminhada a Unidade de Pronto Atendimento (UPA).
SEGUNDO CASO
Segundo foi dito, a mãe amamentou o recém nascido e passado algum tempo após, o filho mais velho a alertou dizendo que o irmão estava desacordado, momento que a mulher de imediato, notando a gravidade da situação, acionou os socorristas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).
Assim que o medico teve acesso ao bebê, iniciou o procedimento padrão, realizando a Manobra de Heimlich, por cerca de quase uma hora, entretanto a criança não resistiu e morreu.
ALERTA AOS PAIS
Um dos procedimentos mais importantes do Atendimento Pré-Hospitalar e Urgência e Emergência é a manobra de Manobra de Heimlich, feita para desengasgo em lactentes (recém-nascidos de 28 dias até 1 ano de idade). Essa faixa etária engasga geralmente por líquidos ou alimentos pastosos e, em alguns poucos casos, com objetos mais rígidos que foram encontrados no chão.
PASSO A PASSO DA MASSAGEM.
1- Coloque os dedos na mandíbula do lactente com o braço apoiado no torso do bebê. Nós não seguramos na parte mole da garganta, pois isso pode obstruir ainda mais a via aérea desse lactente.
Passo 4: dê cinco batidas nas costas da do lactente
2- Posicione o lactente de forma que ele fique de cabeça para baixo, com o corpo sustentado pelo seu antebraço e a mandíbula apoiada nos seus dedos.
3- Após certificar que ele está firme e seguro em seu braço, incline o lactente para baixo, apoiando o seu cotovelo na sua coxa para garantir firmeza. Só essa manobra já vai drenar bastante esse líquido ou semi-sólido.
4- No alto das costas do lactente (entre os ombros) dê 5 pequenas batidas, direcionando a mão para frente. É preciso ter cuidado com a intensidade, mas ela precisa ser forte para garantir o resultado.
5- Gire o lactente, sempre mantendo a cabeça dele para baixo, na inclinação anterior. Isso é importante, pois suspender o bebê irá dificultar novamente a descida do objeto pela gravidade, sendo necessário reiniciar os esforços de desengasgo. Para um movimento correto, posicione os dedos na ossatura da nuca. Segurando o corpo com o braço, gire de forma que o lactente fique apoiado no outro braço.
6- Na região central do tórax da criança (entre os mamilos), faça cinco compressões utilizando os dedos indicador e médio.
7- Repita o processo até a saída do líquido ou objeto ingerido. Se a criança chorar, é um bom sinal, pois significa que está entrando ar no pulmão e que as vias aéreas estão desobstruídas. Isso é tão importante que a regulação do SAMU já orienta o familiar da criança pelo telefone a realizar a manobra e, quando as vias estão desobstruídas, nós conseguimos escutar pela ligação o choro do bebê.
A manobra de desengasgo em lactentes é de grande importância, pois sem ela o líquido pode chegar no pulmão, podendo complicar seu quadro de saúde. Mas caso isso aconteça, também conseguimos reverter o quadro! Na próxima oportunidade vamos detalhar a assistência correta nessa situação e o procedimento ideal no caso de Parada Cardiorrespiratória.
Erika Dornelas
Enfermeira Intensivista e Emergencista
Marcos Paulo Schlinz
Enfermeiro Intensivista Titulado ABENTI/AMIB
